一般情况下，牙齿咬合错位是否必须正畸，需根据错位程度和对生活的影响判断。轻微咬合错位不影响咀嚼、发音且无不适，无需正畸；严重错位影响功能或健康，需要正畸。具体分析如下：
如果牙齿咬合错位较轻微，仅表现为个别牙齿轻微倾斜，不影响正常咀嚼、发音，也未导致牙龈磨损、颞下颌关节不适，日常也无明显美观困扰，无需进行正畸治疗。此时通过保持良好口腔卫生、避免用牙齿咬硬物，即可维持牙齿健康状态。
当牙齿咬合错位严重，如出现明显牙齿排列紊乱、上下牙咬合间隙过大或咬合时牙齿过度磨损，导致咀嚼效率下降、发音不清，或引发颞下颌关节疼痛、牙龈反复发炎等问题，需要进行正畸治疗。通过正畸调整牙齿位置和咬合关系，可改善功能与健康。
日常需坚持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查，及时发现牙齿咬合问题；避免长期用一侧牙齿咀嚼，不咬瓶盖、指甲等硬物，减少牙齿磨损与咬合异常的发生，维护牙齿正常咬合功能。
参考资料：
[1]汪敏洁,沈雷.成人口腔正畸健康管理要点[J].家庭生活指南,2025,41(10):150-151.
