一般情况下，宝宝乳牙长的不整齐可能是遗传因素影响、乳牙萌出顺序异常、多生牙干扰、唇系带过短、乳牙龋齿过早脱落等原因引起的。可根据实际情况选择日常观察、口腔护理、手术治疗等方法改善。具体分析如下：
1、遗传因素影响
父母牙齿排列不整齐，宝宝可能遗传相关基因，导致乳牙萌出后排列紊乱。无需特殊干预，定期带宝宝检查口腔，观察乳牙生长情况，待恒牙萌出时若仍不整齐，可再考虑矫正。
2、乳牙萌出顺序异常
正常乳牙按特定顺序萌出，若萌出顺序紊乱，先萌出的牙齿占据空间，后萌出的牙齿缺乏足够位置，易出现倾斜、拥挤。日常避免宝宝咬过硬物品，防止牙齿萌出方向异常，定期监测乳牙萌出进度，发现异常及时咨询牙医。
3、多生牙干扰
口腔内额外萌出多生牙，会挤占正常乳牙的萌出空间，导致正常乳牙排列不整齐。需就医通过X线检查确认多生牙位置，及时行多生牙拔除术，避免多生牙持续影响乳牙排列，术后注意口腔清洁，防止伤口感染。
4、唇系带过短
宝宝唇系带过短，牵拉牙龈组织，限制乳牙正常萌出方向，易导致门牙间出现间隙或牙齿倾斜。轻微情况可观察，若影响牙齿排列，需在医生指导下进行唇系带矫正术，术后可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、康复新液、甲硝唑含漱液等药物促进伤口愈合、预防感染。
5、乳牙龋齿过早脱落
乳牙因龋齿严重过早脱落，相邻牙齿会向缺隙倾斜，导致后续萌出的乳牙缺乏空间，出现排列不整齐。及时治疗乳牙龋齿，若龋齿严重需拔除，可在医生指导下佩戴间隙保持器维持缺隙空间，日常加强宝宝口腔护理，避免甜食过量，定期检查牙齿。
在日常生活中，要帮助宝宝养成良好口腔习惯，饭后清洁口腔，避免含奶瓶入睡；定期带宝宝进行口腔检查，早发现牙齿问题早处理；避免宝宝频繁咬手指、咬玩具，减少对乳牙萌出的不良影响。
参考资料：
[1]石四箴口腔医疗中心. 换牙儿童家长请注意:乳牙不好影响恒牙[J]. 康复（健康家庭）,2012(9):50-51.
