怀疑淋巴癌时需做的核心检查,一般可包括淋巴结超声检查、淋巴结活检病理检查、血液常规与生化检查、全身CT或PET-CT检查、骨髓穿刺检查等。具体分析如下:

1、淋巴结超声检查:通过超声观察淋巴结的大小、形态、边界、内部回声及血流情况,判断淋巴结是否存在异常增生或结构改变,可初步区分良性增生与恶性病变,为后续检查提供方向,检查过程无创且操作便捷。
2、淋巴结活检病理检查:是确诊淋巴癌的关键检查。需获取病变淋巴结组织样本,通过病理学分析观察细胞形态、结构及免疫表型,明确是否为淋巴癌及具体病理类型,为后续治疗方案制定提供核心依据,活检方式包括穿刺活检与切除活检。
3、血液常规与生化检查:用于评估身体基础状况。血常规可检测白细胞、红细胞、血小板等指标,判断是否存在感染、贫血或血小板异常;生化检查可评估肝肾功能、乳酸脱氢酶等,了解器官功能及病情严重程度,为治疗耐受性评估提供参考。
4、全身CT或PET-CT检查:用于明确病变范围。CT可清晰显示全身淋巴结分布及器官受累情况;PET-CT通过代谢显像,能更精准识别活性病变,判断是否存在全身转移,帮助确定淋巴癌分期,指导治疗方案选择。
5、骨髓穿刺检查:用于评估骨髓受累情况。通过穿刺获取骨髓样本,检查是否存在淋巴癌细胞侵犯,部分类型淋巴癌易累及骨髓,检查前需做好局部消毒以避免感染。
怀疑淋巴癌时需及时到正规医院肿瘤科或血液科就诊,避免自行判断延误检查。
参考资料:
[1]贺玉卿,吴梓政,郭帅,等.多模态超声特征联合血清CEA、CK19预测乳腺癌腋窝淋巴结转移[J].肿瘤影像学,2025,34(03):216-222.