一般情况下，男性高危HPV18阳性是否严重，需根据病情的具体情况进行判断。若有不适，如生殖器异常出血、疼痛或肿块，建议及时就医。具体分析如下：
男性高危HPV18阳性若未引发明显病变，如生殖器部位无异常赘生物、溃疡，宫颈或肛门周围组织检查无癌前病变迹象，且自身免疫力较强，情况相对不严重。多数人可通过自身免疫系统在1-2年内清除病毒，定期复查即可。
男性高危HPV18阳性若已引发生殖器疣、肛门周围癌前病变，或持续感染超过2年且免疫力较弱，情况较为严重。持续感染可能增加阴茎癌、肛门癌等恶性肿瘤发病风险，需及时进行进一步检查和干预，防止病情进展。
发现高危HPV18阳性后需及时就医，完善生殖器、肛门部位检查及相关组织活检。定期复查病毒清除情况，间隔时间遵医嘱。日常生活中注意规律作息、均衡饮食，适当运动提升免疫力，帮助病毒清除。避免不洁性生活，伴侣需同时检查，必要时共同治疗，防止交叉感染。不可自行使用药物或偏方，需在医生指导下制定诊疗方案。
参考资料：
[1]王洁,黄奔,徐婷. 南京地区598例高危型HPV患者基因型分析[J]. 标记免疫分析与临床,2025,32(7):1375-1380.
