一般情况下，艾灸后局部肿胀发硬可能是艾灸时间过长、艾灸温度过高、局部皮肤过敏、皮下血肿、局部感染等因素导致。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗等方式改善。具体分析如下：
1、艾灸时间过长：单次艾灸时间超过30分钟，局部皮肤长时间受温热刺激，会引发组织充血肿胀，触感发硬。立即停止艾灸，用冷毛巾冷敷局部15分钟缓解充血，后续艾灸控制在15-20分钟，避免同一部位连续艾灸超过2天。
2、艾灸温度过高：艾灸时艾条距离皮肤过近，高温导致局部皮肤烫伤，出现肿胀发硬。调整艾条与皮肤距离至3-5厘米，以皮肤感温热无灼痛为宜，若已出现轻微肿胀，可涂抹湿润烧伤膏保护皮肤，促进修复。
3、局部皮肤过敏：部分人对艾烟、艾叶成分过敏，艾灸后局部出现肿胀发硬，伴瘙痒、红疹。立即远离艾灸环境，用清水清洁局部皮肤，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松凝胶等药物改善症状。
4、皮下血肿：艾灸时手法不当按压局部，或本身凝血功能较弱，可能导致皮下毛细血管破裂形成血肿，表现为肿胀发硬、伴青紫。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、三七片等药物加速恢复。
5、局部感染：艾灸后皮肤破损未清洁，细菌侵入引发感染，局部肿胀发硬，伴疼痛、流脓。用生理盐水清洁患处，遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物治疗
日常艾灸后注意观察局部皮肤状态，若出现轻微发红可自然消退，无需特殊处理。选择质量合格的艾条，艾灸前后清洁局部皮肤，艾灸时避免随意移动艾条，确保操作规范，减少不适情况发生。
参考资料：
[1]宋海坡.中医治未病之艾灸疗法[J].科学生活,2025,(02):100-101.
