一般情况下，子宫肌瘤导致月经不来若因肌瘤较小、未严重影响子宫结构，及时干预后多不严重；若肌瘤过大或位置特殊，未及时处理则可能较严重。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：
若子宫肌瘤体积较小，且生长在浆膜下（不侵入子宫腔），仅因轻微影响子宫内膜脱落导致月经推迟或暂时不来，通过药物调节或定期监测，肌瘤无明显增大，月经多可逐渐恢复，对生育能力与身体健康影响较小，此类情况不算严重。
若子宫肌瘤体积较大，或生长在黏膜下（突入子宫腔）、肌壁间（影响子宫收缩），导致子宫腔变形、子宫内膜面积异常，或压迫卵巢影响激素分泌，引发长期月经不来，可能伴随贫血、不孕等问题，若未及时治疗，还可能增加肌瘤恶变风险，此类情况较为严重。
发现子宫肌瘤导致月经不来后，需及时通过超声检查明确肌瘤大小、位置；按医生建议选择药物治疗或手术干预。
参考资料：
[1]杨平霞,胡伟冰,陈惠芳.超声在妊娠早期子宫局部收缩与子宫肌瘤中的鉴别诊断价值[J].实用医学影像杂志,2025,26(03):208-211.
