判断阴壁膨出严重程度,一般可通过膨出物突出位置与大小、日常活动影响程度、排尿功能异常情况、伴随症状表现、妇科检查评估结果等方面综合判断。具体分析如下:

1、膨出物突出位置与大小:轻度仅腹压增加时突出,休息可回纳;中度站立时突出,需手辅助回纳;重度持续脱出,无法回纳。
2、日常活动影响程度:轻度对日常活动无影响,剧烈运动后有轻微坠胀;中度日常活动有下坠感,久站行走不适加重;重度限制活动,卧床也有异物感与疼痛。
3、排尿功能异常情况:轻度偶尔排尿不畅;中度尿频尿急、尿不尽,需变体位辅助;重度尿失禁或尿潴留,需医疗方法干预。
4、伴随症状表现:轻度无明显症状或轻微外阴不适;中度外阴摩擦痛、分泌物多,偶有出血;重度易溃疡感染,伴下腹坠胀、腰酸,影响性生活。
5、妇科检查评估结果:医生按膨出物与处女膜缘距离分级,未超出为轻度,超出未脱出为中度,完全脱出为重度。
发现阴壁膨出后,应及时就医明确程度;轻度可练凯格尔运动,中重度遵医嘱治疗;日常避免提重物、便秘,减少腹压增加,助力盆底肌恢复。
参考资料:
[1]杨淑萍,黄伟燕.尿道憩室和阴道壁囊肿的超声鉴别诊断特征分析[J].浙江创伤外科,2022,27(06):1216-1218.