环形混合痔的治疗

　　环形混合痔的治疗有保守治疗、胶圈套扎术、吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术、超声引导下痔动脉结扎术等，需根据病情轻重选择，以缓解症状、减少复发为核心。若出现大量便血、剧烈疼痛或脱出无法回纳，建议及时就医。

　　1、保守治疗：适用于轻症患者，通过调整饮食、保持大便通畅，配合温水坐浴、外用痔疮膏等，减轻肿胀疼痛，控制病情发展，避免症状加重，无需创伤性操作。

　　2、胶圈套扎术：通过套扎器将特制胶圈套在痔核根部，阻断血供使其缺血坏死脱落，操作简便创伤小，恢复快，适合痔核数量较少、脱出不严重的患者。

　　3、吻合器痔上黏膜环切术：利用吻合器切除部分痔上黏膜并吻合，提拉痔核使其复位，创伤小出血少，术后疼痛轻，适用于重度环形混合痔患者。

　　4、外剥内扎术：外痔部分剥离切除，内痔部分结扎止血，能彻底去除痔核，适用于混合痔症状明显、脱出严重的患者，术后需注意创面护理防感染。

　　5、超声引导下痔动脉结扎术：通过超声定位痔动脉并结扎，减少痔核血供使其萎缩，精准性高创伤小，适合对手术耐受度低的中老年患者或轻症患者。

　　治疗后需保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，适度进行提肛运动；饮食以清淡易消化为主，多吃膳食纤维丰富的食物，多喝水，保持大便规律柔软。

参考资料：

[1]张国彪,张久玲.外剥内扎联合减张术治疗环形混合痔的临床研究[J].中国肛肠病杂志,2020,40(06):17-18.