肛裂发作时，一般会出现排便时剧烈疼痛、便后疼痛持续、大便表面带血、肛周皮肤瘙痒、排便困难等症状表现。具体分析如下：
1、排便时剧烈疼痛：肛裂患者在排便过程中，干燥粪便会摩擦肛裂创面，刺激神经末梢，引发剧烈疼痛，多表现为烧灼样或刀割样疼痛，疼痛会随排便结束暂时缓解，但易反复出现。
2、便后疼痛持续：排便结束后，肛门括约肌会因创面刺激出现痉挛，导致疼痛再次发作，疼痛持续时间从几分钟到数小时不等，严重时会影响日常行走、坐立等活动，直至括约肌疲劳放松后疼痛才逐渐减轻。
3、大便表面带血：肛裂创面受损的血管会在排便时少量出血，血液多附着在大便表面或滴落在便纸上，颜色鲜红，出血量一般较少，不会出现大量滴血或便血与大便混合的情况。
4、肛周皮肤瘙痒：肛裂创面会分泌少量分泌物，这些分泌物长期刺激肛周皮肤，易引发局部皮肤炎症，导致肛周皮肤出现瘙痒感，患者可能会不自觉抓挠，进而加重皮肤损伤或引发感染。
5、排便困难：因害怕排便时的剧烈疼痛，患者可能会刻意推迟排便，导致粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，粪便变得更加干燥坚硬，下次排便时会进一步加重肛裂创面损伤，形成“疼痛-便秘-加重疼痛”的恶性循环。
出现疑似肛裂的症状后，需及时调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便柔软通畅；若症状持续超过一周未缓解，应及时就医治疗。
参考资料：
[1]吴惠婷,王坚,李小玲.肛裂中西医治疗的进展研究[J].河南外科学杂志,2025,31(04):157-159.
