一般情况下，上曼月乐环一年后同房出血若点滴量、无不适且环位稳，可能正常；若量多伴痛或环移位，则不正常。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：
若同房后仅少量血丝、短时间内消失，无下腹坠胀、分泌物异味等不适，超声显示曼月乐环未偏移，可能正常。部分人环体对宫颈黏膜仍有轻微刺激，同房时轻微摩擦引发少量出血，身体无其他异常，持续观察即可，无需过度紧张。
若同房后出血像月经量、持续超1-2天，或伴随性交疼痛、腰腹酸痛、分泌物发黄发臭，或检查发现曼月乐环位置改变，則不正常。可能是环刺激诱发宫颈炎、环移位损伤内膜，或存在宫颈息肉等问题，不及时处理可能加重不适。
上曼月乐环一年后同房出血，先记录出血时长与量；尽快到医院查妇科内诊和环位；期间暂停同房、保持外阴清洁，明确原因后按医生建议调整或治疗。
参考资料：
[1]杨晓红,倪春超,邬晨圆,等.曼月乐环、地屈孕酮片在子宫内膜息肉电切术后患者中的应用[J].药学进展,2025,49(09):769-773.
