怀孕八个半月肚子发紧发硬，可能是假性宫缩、劳累或情绪激动、先兆早产、胎盘早剥、妊娠期高血压等导致的，可通过休息放松、药物抑制、对症治疗等方法改善，若伴剧烈疼痛、阴道出血，需立即就医。
1、假性宫缩：孕晚期子宫敏感性增加，出现无规律宫缩，表现为肚子发紧发硬，无明显疼痛。建议立即卧床休息，放松身心，避免走动刺激子宫，多数可自行缓解。
2、劳累或情绪激动：过度活动、精神紧张等诱发子宫收缩，导致肚子发紧发硬，可能伴轻微腰酸。建议减少活动量，保持情绪平稳，通过深呼吸、听舒缓音乐缓解不适。
3、先兆早产：子宫收缩逐渐规律，伴肚子发紧发硬、下腹坠痛，可能出现少量阴道流血。建议在医生的指导下使用利托君注射液、阿托西班注射液、硫酸镁注射液等药物改善症状。
4、胎盘早剥：胎盘提前剥离引发剧烈宫缩，肚子持续发紧发硬，伴剧烈腹痛、阴道流血。建议在医生的指导下使用盐酸哌替啶注射液、缩宫素注射液、氨甲环酸注射液等药物改善症状。
5、妊娠期高血压：血压升高引发子宫血管痉挛，诱发宫缩导致肚子发紧发硬，伴头晕、水肿。遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片、甲基多巴片等药物改善症状。
保证充足休息避免过度劳累，饮食清淡均衡，保持心态平和，密切关注宫缩频率及身体变化，按时产检确保母婴安全。
参考资料：
[1]罗娜.科学孕期护理，畅享健康和谐孕期时光[J].健康必读,2025,(02):57.
