飞秒激光手术在规范操作下一般没有危害,但操作不当,危害可能有术后干眼症、屈光回退、角膜相关并发症、视觉质量异常、眼部感染等,多数危害与术前评估不当或术后护理不佳相关,整体发生率较低。若术后出现持续眼痛、视力骤降或异常分泌物,建议及时就医。
1、术后干眼症:手术会损伤角膜神经末梢,导致泪液分泌减少或分布不均,出现眼干、异物感、烧灼感,通常术后3-6个月可逐渐缓解,少数人可能长期存在。
2、屈光回退:术后一段时间内视力逐渐下降,可能与角膜愈合过程中组织增生、术前近视度数过高或术后用眼不当有关,严重时可能需要二次矫正。

3、角膜相关并发症:包括角膜瓣移位、角膜水肿、角膜变薄等,多因手术操作不当、术后外力碰撞或角膜自身愈合异常导致,可能影响视力稳定性。
4、视觉质量异常:部分患者术后会出现夜间眩光、光晕、视物模糊等症状,与手术切削角膜的光学区大小、形状相关,多数人可随时间适应。
5、眼部感染:术后眼部卫生不佳易引发结膜炎、角膜炎等感染,表现为眼痛、红肿、分泌物增多,若及时干预通常不会留下严重后遗症。
术后需严格遵循医嘱使用人工泪液与抗炎药物,避免长时间用眼与强光刺激,不揉眼、不游泳,保持眼部清洁,定期复查监测角膜恢复情况。
参考资料:
[1]王靖.模拟手术场景适应性训练在飞秒激光治疗幽闭恐惧近视患者中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2024,46(02):77-78.