高度近视会遗传，一般与常染色体隐性遗传、致病基因影响眼轴、基因多态性增易感、父母近视加风险、基因环境共作用等有关。具体分析如下：
1、常染色体隐性遗传：多数高度近视遵循该遗传规律，父母双方携带致病基因但未发病时，子女继承两个致病基因的概率高，进而表现为高度近视，发病概率高于普通人群。
2、致病基因影响眼轴：多种致病基因直接影响眼球发育，调控眼轴长度的基因异常会导致眼轴过长，使光线聚焦在视网膜前形成高度近视，基因可遗传给下一代，增加子女眼轴异常风险。
3、基因多态性增易感：部分基因不直接致近视，但会降低个体对近视的耐受度，相同用眼环境下，携带这类基因的人更易发展为高度近视，该特性可遗传。
4、父母近视加风险：父母一方或双方为高度近视时，子女遗传风险大幅提升，双方均为高度近视时，子女遗传概率更高，因父母可直接传递相关基因。
5、基因环境共作用：高度近视遗传需与环境协同，携带易感基因者长期近距离用眼、缺户外活动，会加速近视发展，使遗传风险转化为实际发病。
有高度近视家族史的家庭，需定期带儿童查视力、监测眼轴；鼓励儿童多户外活动、少近距离用眼；儿童视力骤降时，及时就医干预，避免发展为高度近视。
参考资料：
[1]陈艳,吕维国,吕赞.中药香薰法治疗儿童斜视、近视、弱视验案1则[J].中国民间疗法,2025,33(04):97-99.
