通常情况下，1000度近视老了不会必然失明，但若出现严重并发症且未及时干预，可能导致视力丧失。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：
若1000度近视人群长期做好眼部保健，定期进行眼底检查，及时发现并治疗视网膜裂孔、黄斑变性等并发症，同时控制血压、血糖等全身指标，避免眼部外伤，年老后视力可维持在一定水平，不会发展至失明，仍能通过矫正器具满足日常视物需求。
若1000度近视人群忽视眼部检查，未及时处理并发症，或存在不良用眼习惯、眼部受到剧烈撞击等情况，可能导致视网膜脱离、青光眼等严重病变。这些病变若未得到有效治疗，会逐渐损害视神经与视网膜功能，年老后可能出现视力急剧下降，甚至完全失明，严重影响生活质量。
1000度近视人群需每半年至一年做眼底检查，监测眼部健康；避免剧烈运动与眼部碰撞，减少并发症诱因；出现视力突然下降、眼前黑影等症状，需立即就医，防止病情恶化。
参考资料：
[1]陈艳,吕维国,吕赞.中药香薰法治疗儿童斜视、近视、弱视验案1则[J].中国民间疗法,2025,33(04):97-99.
