一般情况下，青光眼进展至失明前常出现明显征兆，主要包括视力急剧下降、视野逐渐缩小、眼部胀痛不适、色觉感知异常、视物变形模糊等。具体分析如下：
1、视力急剧下降：青光眼早期可能仅表现为近视度数快速加深，后期视神经受损加重，会出现视力突然下降，尤其在夜间或暗光环境下，视物模糊更明显。这种下降多不可逆，若未及时干预，会快速向失明进展。
2、视野逐渐缩小：视神经受压会导致视野范围不断缩小，早期常被忽视，随病情发展，视野会缩成管状，最终仅能看到正前方极小范围，直至完全失明。
3、眼部胀痛不适：眼压急剧升高时，会出现明显眼胀、眼痛，疼痛可能放射至头部，伴随恶心、呕吐等症状。这种胀痛并非短暂不适，会反复出现且逐渐加重，提示视神经正持续受损，是失明前的重要警示。
4、色觉感知异常：视神经损伤会影响色觉传导，患者对蓝、绿等颜色的敏感度下降，看物体时颜色变得暗淡、失真，无法准确分辨相近色彩。这种色觉异常会随视神经萎缩逐渐加重，与视力下降同步进展。
5、视物变形模糊：部分青光眼患者在失明前会出现视物变形，看直线时感觉弯曲，看近处物体也变得模糊不清，即使佩戴眼镜也无法改善。这是因为高眼压导致黄斑区受损，影响视觉成像的清晰度与准确性。
青光眼失明征兆出现时需立即干预，日常应定期进行眼压和眼底检查，尤其是有家族史的人群。早发现早治疗，通过药物或手术控制眼压，能最大程度保留现有视力，降低失明风险。
参考资料：
[1]刘雨辰,秦海旸.预防失明:用手机早期发现青光眼[J].中国高新科技,2019,(24):108-111.
