青光眼患者不能使用阿托品，因为阿托品会扩张瞳孔、阻滞房水排出，导致眼压急剧升高，加重视神经损伤，甚至诱发急性闭角型青光眼发作。若不慎使用阿托品，出现眼痛、头痛、视力骤降等症状，建议立即就医。
阿托品属于抗胆碱能药物，其核心作用是松弛平滑肌，包括眼部的虹膜括约肌和睫状肌。瞳孔扩张后，虹膜会向周边堆积，堵塞房水排出的关键通道小梁网，导致房水在眼内积聚无法正常排出。
青光眼的病理基础是眼压升高压迫视神经，而阿托品引发的房水排出受阻会直接导致眼压飙升，进一步损伤视神经纤维，加剧视野缺损和视力下降，尤其对闭角型青光眼患者，可能引发剧烈眼痛、恶心呕吐等急性发作症状。
青光眼患者需严格遵医嘱用药，避免自行使用散瞳类药物；日常保持情绪稳定，避免剧烈运动和长时间低头；定期监测眼压，注意眼部休息，减少视神经负担。
参考资料：
[1]张玮.阿托品诱发青光眼治疗及护理价值分析[J].北方药学,2021,18(10):64-65.
