通常情况下，若仅瞳孔放大无其他不适可暂继续服用并观察，若伴视力模糊、头晕等异常需暂停服用。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：
若仅出现瞳孔放大，无视力模糊、眼痛、头晕、心慌等其他不适，可能是文拉法辛常见药物反应，身体或逐渐适应。可按常规剂量继续服用，同时留意瞳孔变化及身体感受，记录反应情况以便后续就医时提供参考。
若除瞳孔放大外，还伴随视力模糊、眼部胀痛、头晕头痛、心慌、恶心等不适症状，或瞳孔放大持续加重，可能是身体对药物不耐受或剂量不合适。此时应暂停服用，避免不适加剧，同时尽快联系医生说明情况，由医生判断是否调整剂量或更换药物。
用药期间需密切关注身体反应，不要自行增减剂量，若出现任何难以判断的异常，及时就医是最稳妥的方式，确保用药安全。
参考资料：
[1]王瑜,王方昀,杨娇.抗精神病药物不良反应对药物治疗精神疾病患者心理状态的影响[J].当代医药论丛,2025,23(30):99-102.
