酮中毒通常指的是糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，多因感染、停药、饮食失控诱发，初期至加重症状递进明显，主要包括三多一少加重、消化道不适、呼吸异常、脱水体征、意识改变。具体分析如下：
1、三多一少加重：糖尿病典型症状突然加剧，多饮多尿表现突出，饮水量与排尿次数增多，部分人伴随多食，但体重却快速下降。这种变化与血糖急剧升高、机体代谢紊乱密切相关，症状较平时更为明显且持续加重。
2、消化道不适：常被误判为胃肠疾病，患者出现恶心、频繁呕吐，呕吐物可能带有酸臭味，伴有持续性腹痛，疼痛部位不固定，可为钝痛或绞痛，部分人伴随腹胀、食欲不振，严重时呕吐难以缓解，影响营养摄入。
3、呼吸异常：体内酮体堆积导致呼吸改变，初期呼吸深而快，后期可出现特殊的烂苹果味呼气，这是酮症酸中毒的特征性表现。严重时呼吸节律紊乱，出现呼吸困难，提示病情已进展至危急阶段。
4、脱水体征：持续呕吐和多尿导致身体脱水，表现为口干舌燥、皮肤弹性变差，用手指按压皮肤后恢复缓慢，眼窝凹陷，尿量逐渐减少，血压可能下降，心率加快，出现头晕、乏力等灌注不足表现。
5、意识改变：初期多为精神萎靡、烦躁不安，注意力难以集中，随着病情加重，出现嗜睡、意识模糊，严重时陷入昏迷，对呼唤无反应，是病情危重的重要信号。
糖尿病患者需规律用药、控制饮食、定期监测血糖，避免感染等诱发因素。一旦出现上述症状，需立即就医。日常保持健康生活方式，遵医嘱调整治疗方案，可有效降低发病风险。
参考资料：
[1]杨雯.及时补水，避免糖尿病酮症酸中毒[J].糖尿病之友,2025,(11):86.
