心源性休克是因心脏泵血功能衰竭引发的危重病症，对应的护理诊断主要包括组织灌注不足、气体交换受损、焦虑、疼痛、有皮肤完整性受损的风险。具体分析如下：
1、组织灌注不足：由心排血量急剧减少导致，表现为四肢湿冷、面色苍白或发绀，脉搏细速、血压下降，尿量减少甚至无尿。脑部灌注不足时还会出现意识模糊、嗜睡等情况，需密切监测循环指标。
2、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿相关，患者会出现呼吸困难、呼吸急促、发绀，听诊肺部可闻及湿啰音。需通过氧疗、体位调整等措施改善通气，缓解缺氧症状。
3、焦虑：患者因病情危重、症状明显，易产生恐惧、不安等情绪，表现为烦躁、失眠、注意力不集中。护理中需加强沟通，给予心理支持，帮助建立治疗信心。
4、疼痛：多由心肌缺血、缺氧引发，常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背部，疼痛程度剧烈，持续时间较长。需及时遵医嘱用药缓解疼痛，减轻心肌耗氧。
5、有皮肤完整性受损的风险：因患者长期卧床、循环不良、营养供应不足，皮肤易出现压疮。护理时需定时翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，加强营养支持。
临床护理中，需围绕上述诊断制定针对性措施，密切观察病情变化，精准落实护理干预，为患者治疗与康复提供保障。
参考资料：
[1]何芬惠.心源性休克急救：黄金时间里，我们能为生命做些什么？[N].医药养生保健报,2025-09-30(048).
