高压氧治疗的绝对禁忌病人一般包括未经处理的气胸患者、颅内活动性出血患者、未经治疗的恶性肿瘤患者、对氧过敏患者、严重肺气肿伴肺大疱患者等。具体分析如下:

1、未经处理的气胸患者:胸腔内存在气体且未通过引流等方式处理,高压氧环境下胸腔内气体体积会急剧膨胀,可能导致肺组织进一步受压,引发呼吸困难、胸痛加剧,甚至出现气胸破裂等严重风险,因此禁止进行高压氧治疗。
2、颅内活动性出血患者:脑部仍有持续出血情况(如脑出血急性期未稳定),高压氧可能影响脑部血液循环,加重出血症状,导致颅内压升高,引发昏迷、神经损伤等严重后果,需待出血停止并稳定后,再评估是否适合治疗。
3、未经治疗的恶性肿瘤患者:未接受手术、放疗、化疗等规范治疗的恶性肿瘤,高压氧可能为肿瘤细胞提供充足氧气,促进肿瘤细胞增殖与扩散,加速病情进展,因此需先完成肿瘤基础治疗,再判断是否适用高压氧。
4、对氧过敏患者:接触氧气后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,高压氧治疗需在高浓度氧环境中进行,会直接诱发或加重过敏症状,严重时可能导致过敏性休克,属于绝对禁忌情况。
5、严重肺气肿伴肺大疱患者:肺部存在多个较大肺大疱,高压氧环境下肺大疱内压力会升高,极易发生肺大疱破裂,引发自发性气胸,导致急性呼吸衰竭,危及生命,因此禁止开展高压氧治疗。
患者进行高压氧治疗前,需如实告知医生既往病史与身体状况;若存在禁忌,需配合医生选择其他治疗方案,不可强行要求进行高压氧治疗。
参考资料:
[1]宰佳梅,邢小慧,金亚萍.中医综合疗法联合高压氧疗治疗脑膜瘤术后脑水肿的研究[J].中医研究,2025,38(06):40-44.