耳朵内壁长白色小粒粒，可能是皮脂腺分泌物堆积、角质层代谢异常、耳道外伤后修复、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎等导致的，可通过清洁护理、避免刺激、药物治疗等方法改善，若颗粒增多或伴瘙痒、疼痛，需及时就医。
1、皮脂腺分泌物堆积：耳道皮脂腺分泌旺盛，分泌物未及时排出，凝结成白色小颗粒，一般无明显不适。建议用干净棉签轻轻擦拭，避免用力挖掏，保持耳道通风干燥。
2、角质层代谢异常：耳道皮肤角质层更新脱落，堆积后形成白色小粒粒，通常不伴疼痛瘙痒。建议减少耳道刺激，避免频繁触碰，必要时用生理盐水轻轻冲洗清洁。
3、耳道外伤后修复：挖耳、耳道进水等导致耳道轻微损伤，修复过程中产生的组织增生或分泌物凝结，形成白色小颗粒。建议避免再次损伤耳道，保持局部清洁，让创面自然愈合。
4、外耳道湿疹：过敏或环境潮湿引发耳道湿疹，出现白色丘疹状小颗粒，伴明显瘙痒、脱屑。患者可在医生的指导下使用糠酸莫米松乳膏、氯雷他定糖浆、炉甘石洗剂等药物改善症状。
5、真菌性外耳道炎：耳道潮湿滋生真菌，引发炎症，出现白色絮状或颗粒状分泌物，伴耳道瘙痒、堵塞感。建议在医生的指导下使用氟康唑滴耳液、伊曲康唑胶囊、碳酸氢钠滴耳液等药物缓解不适。
保持耳道清洁干燥，不用尖锐物品挖耳，避免频繁掏耳或耳道进水，饮食清淡少吃辛辣刺激食物，减少耳道刺激。
参考资料：
[1]历阳.揪出潜伏在耳朵里的“健康杀手”[J].祝您健康,2025,(40):12.
