晚上鼻子不通气白天正常，可能是睡眠姿势不当、室内空气干燥、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等导致的，可通过调整姿势、加湿空气、药物治疗等方法改善，若鼻塞持续加重或伴头痛、流涕，需及时就医。
1、睡眠姿势不当：夜间平躺时头部位置较低，鼻腔分泌物易积聚堵塞气道，侧躺时症状可缓解。建议调整睡眠姿势为侧卧，垫高头部10-15厘米，减少分泌物堆积。
2、室内空气干燥：夜间封闭环境下空气湿度不足，鼻腔黏膜干燥充血，导致鼻塞。建议使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，睡前用生理盐水喷鼻湿润鼻腔。
3、过敏性鼻炎：接触床上尘螨、被褥纤维等过敏原，引发鼻腔黏膜水肿，夜间症状更明显，伴打喷嚏、流清涕。建议在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等药物改善症状。
4、慢性鼻炎：鼻腔黏膜长期炎症导致充血肿胀，夜间血液循环减慢，鼻塞加重，白天活动后症状减轻。患者可在医生的指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、鼻渊通窍颗粒等药物缓解不适。
5、鼻窦炎：鼻窦受细菌感染引发炎症，夜间脓液积聚刺激鼻腔，导致鼻塞，伴流脓涕、头部闷痛。患者可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、糠酸氟替卡松鼻喷雾剂、鼻窦炎口服液等药物改善症状。
保持室内清洁定期更换被褥，避免接触过敏原，睡前用温水清洗鼻腔，饮食清淡避免辛辣刺激，适当锻炼增强体质减少鼻塞发作。
参考资料：
[1]周凯,梁乐平.鼻塞背后的危机：鼻部重症的识别与紧急处理[J].健康必读,2025,(12):36-37.
