一般情况下，耳朵像针扎一样疼，可能是掏耳过度、气压骤变、外耳道炎、中耳炎、耳带状疱疹等原因引起。可根据实际情况选择一般护理、药物治疗、手术治疗等方法改善。具体分析如下：
1、掏耳过度
频繁用尖锐工具掏耳，划伤外耳道皮肤，刺激神经引发针扎样疼痛。停止掏耳行为，保持耳道干燥，避免污水进入，轻微损伤可自行愈合。
2、气压骤变
乘坐飞机或潜水时，耳道内外气压差过大，鼓膜受挤压引发疼痛。通过咀嚼口香糖、打哈欠调节气压，着陆或上岸后疼痛多会缓解。
3、外耳道炎
细菌感染引发外耳道炎症，炎症刺激耳道皮肤红肿，神经受压迫出现针扎痛。可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛胶囊、布洛芬缓释片，避免耳道进水。
4、中耳炎
上呼吸道感染蔓延至中耳，引发炎症导致鼓膜充血，出现阵发性针扎痛。遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、地塞米松片，严重时需行鼓膜切开术。
5、耳带状疱疹
水痘带状疱疹病毒感染耳周神经，引发神经痛，表现为耳朵针扎样疼。可遵医嘱服用阿昔洛韦片、甲钴胺片、加巴喷丁胶囊，保持耳周皮肤清洁干燥。
日常养成良好用耳习惯，避免频繁掏耳和长时间戴耳机；预防感冒，减少中耳感染风险。若耳朵疼痛加剧或伴听力下降、流脓，应立即就医明确诊断并治疗。
参考资料：
[1]华爱玲. 耳朵疼痛难忍 一查竟是面瘫[J]. 保健与生活,2021(21):27.
