可能导致转氨酶升高的药物一般有抗结核药物、抗生素类药物、解热镇痛药物、免疫抑制剂、抗真菌药物等。具体分析如下:

1、抗结核药物:如异烟肼、利福平等,在治疗结核病时效果明显,但代谢产物可能引发肝细胞损伤,导致转氨酶升高,通常出现在用药后2至8周。
2、抗生素类药物:如四环素、氯霉素、红霉素等,长期使用或过量服用可能加重肝脏代谢负担,引发肝细胞损伤,造成转氨酶水平上升。
3、解热镇痛药物:如对乙酰氨基酚,过量服用时肝脏代谢产生的毒性中间产物会超过解毒能力,引发肝细胞坏死,导致转氨酶升高。
4、免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,长期使用可能抑制肝细胞正常代谢功能,导致肝纤维化或脂肪变性,引发转氨酶异常。
5、抗真菌药物:如酮康唑、氟康唑等,可能通过干扰肝细胞膜稳定性或代谢过程,引发肝脏损伤,导致转氨酶升高。
用药期间需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或联合用药。定期监测肝功能指标,若出现乏力、食欲减退等症状应及时就医,老年患者及慢性肝病患者需缩短监测间隔。
参考资料:
[1]许世达,易义娟.甲肝、戊肝与谷丙转氨酶ALT升高之间关系的研究[J].求医问药(下半月),2012,10(12):615.