细菌性咳嗽和病毒性咳嗽的区别主要体现在病因病原体不同、症状表现不同、病程发展不同、检查指标不同、治疗原则不同等。若咳嗽持续超过一周且症状加重，伴随高热胸痛等情况，需及时就医明确病因。
1、病因病原体不同：细菌性咳嗽由细菌感染引发，常见致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等；病毒性咳嗽由病毒感染导致，常见病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
2、症状表现不同：细菌性咳嗽多为脓性痰且量多，可能伴随黄鼻涕、高热不退等；病毒性咳嗽初期多为干咳或少量白痰，常伴随打喷嚏、流清涕、全身酸痛等。
3、病程发展不同：细菌性咳嗽起病相对较缓，若未及时治疗症状会逐渐加重；病毒性咳嗽起病较急，部分患者病程具有自限性，多数一周左右可缓解。
4、检查指标不同：细菌性咳嗽，血常规显示白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高，C反应蛋白增高；病毒性咳嗽血常规白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高。
5、治疗原则不同：细菌性咳嗽需使用抗生素治疗，根据致病菌种类选择针对性药物；病毒性咳嗽以对症治疗为主，常用止咳祛痰抗病毒药物，无需常规使用抗生素。
护理需保证充足休息，避免劳累受凉，保持室内空气流通湿润。多喝水补充水分，选择清淡易消化食物，避免辛辣刺激过甜过咸食物。减少外出避免交叉感染，咳嗽时用纸巾遮挡口鼻保持卫生。
参考资料：
[1]张玉兵.桑皮汤治疗老年细菌性社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床观察及网络药理学研究[D].云南中医药大学,2023.DOI:10.27460/d.cnki.gyzyc.2023.000519.
