输血后不良反应有哪些

彩牛养生 · 2025-12-12
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院(三级甲等) 普通外科

  一般情况下,输血后可能出现的不良反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、感染传播等。具体分析如下:

  1、发热反应:这是最常见的不良反应,多在输血后1-2小时内出现,表现为体温升高至38℃以上,伴随寒战、头痛、乏力等症状。多与血制品中残留的白细胞或致热物质有关,症状通常较轻微。

  2、过敏反应:表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹,严重时可能出现喉头水肿、呼吸困难。多与患者对血制品中蛋白质等成分过敏相关,过敏体质者发生风险相对较高,需及时干预。

  3、溶血反应:属于严重不良反应,分急性和慢性两类。急性者输血后迅速出现发热、腰痛、腹痛、血红蛋白尿;慢性者表现为黄疸、贫血加重,多因血型不合或血制品处理不当所致。

  4、循环超负荷:多见于年老体弱、心功能不全者,表现为胸闷、气短、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。因输血速度过快或输血量过多,加重心脏负担,导致急性心力衰竭。

  5、感染传播:虽发生率极低,但仍可能传播肝炎、艾滋病、梅毒等疾病。多与献血者处于感染窗口期或血制品检测不彻底有关,规范的血源筛查可降低该风险。

  输血后不良反应的发生与多种因素相关,需严格规范输血操作流程,加强输血过程中的监测,以保障输血的安全性和有效性。

参考资料:

[1]陈雪梅,贺小艳,唐华.孕妇输血后不良反应的影响因素及预测模型构建与分析[J].西部医学,2025,37(10):1539-1543.

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