哌替啶的副作用和禁忌证

彩牛养生 · 2024-06-05
何好臣 副主任医师
中国中医科学院西苑医院()

  哌替啶,又名度冷丁,是一种强效的阿片类镇痛药物,用于缓解中到重度疼痛,以及作为手术后短期镇痛和心绞痛的辅助治疗。然而,它也有一些潜在的副作用和特定的禁忌症,使用时需要特别小心。 

  哌替啶的副作用

  1.呼吸困难、呕吐

  这是最严重的副作用之一,大剂量或敏感个体可能引起呼吸困难甚至停止。恶心和呕吐,常见的早期副作用,尤其在初次使用或剂量调整时。

  2.便秘、嗜睡

  长期使用阿片类药物几乎都会导致便秘。影响注意力和反应能力,驾驶或操作机械时需谨慎。头痛可能会影响日常活动。长期使用可导致身体依赖,突然停药可能出现戒断症状,如焦虑、出汗、颤抖等。

  3.幻觉、过敏反应

  可能包括情绪波动、抑郁或幻觉。少数人可能出现皮疹、荨麻疹或更严重的过敏反应。  

  哌替啶的禁忌

  1.过敏者、呼吸功能障碍者

  对哌替啶或其他阿片类药物过敏者,应绝对避免使用。呼吸功能不全患者,因哌替啶可进一步抑制呼吸,增加生命危险。

  2.颅内高压患者

  哌替啶可能掩盖病情,加重颅内压增高。严重肝功能不全,哌替啶主要通过肝脏代谢,肝功能差的患者使用可能增加毒性风险。

  3.孕妇和哺乳期妇女

  除非明确必需,一般避免使用,因其可通过胎盘影响胎儿或随乳汁分泌,影响婴儿。

  在使用哌替啶前,请告知医生健康状况和正在使用的其他药物。在医生指导下合理使用,密切观察是否有副作用。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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