血液透析的指征

血液透析的指征，是肾功能出现了衰竭，血肌酐超过707。也就是肾脏基本丧失了所有的功能，所以需要使用透析的方法来排除体内的代谢废物，以防止代谢产物的蓄积引起毒性作用，危害身体各器官的健康。透析只是替代疗法，并不能取代肾脏的分泌功能，所以如果家中有条件的话，最好还是要进行肾脏的移植。

血液透析的指征主要包括以下几点： 1.急慢性肾衰竭：如血肌酐大于707μmol/L，内生肌酐清除率小于15ml/min，或出现无尿、横纹肌溶解等症状。 2.严重水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱：如高钾血症（血钾大于6.5mmol/L）、致死性酸中毒（PH小于7.15）等。 3.药物或毒物中毒：特别是严重药物或毒物中毒，需通过血液透析清除体内毒素。 4.其他内科常规治疗无效的严重病症：如严重水肿、心力衰竭、肝功能衰竭、尿毒症性脑病等。

现在的情况看，认为是有慢性肾功能衰竭，出现了血肌酐增高，会出现了头晕乏力，精神不振，恶心，身体虚弱，一般建议做个腹膜透析治疗合适，效果比较好，平时需要低蛋白饮食，不要吃肉类食物，年龄比较大，不能做肾移植治疗的，所以需要注意的，只能对症治疗的。

腹膜透析与血液透析各有优缺点，选择哪种方式需根据患者的具体情况而定。 1.腹膜透析： 优点：对残余肾功能保护较好，有利于远期预后。可居家进行，减少医院奔波，提高患者生活质量。血流动力学稳定，减少心脑血管并发症。但腹膜透析也有其缺点，如易发生腹膜炎，小分子物质清除率低，且需每日多次换液，过程繁琐。 2.血液透析： 优点：技术成熟，清除率高，适合疾病的快速解救。可在医院由专业人员操作，减少患者操作失误的风险。但其缺点包括需要建立血管通路，存在相关风险，且患者需定期到医院接受治疗，可能影响正常工作和生活。

要控制饮水，在适当的时候才需要，不要喝太多，还要低盐饮食，减少并发症，如高血压和水肿，还需要控制磷摄入，避免高磷食物，如坚果、花生、巧克力、罐头食品、火腿肠等，适当补充蛋白质，如鸡肉、鱼肉等，控制高钾食物的摄入，如葡萄柚、香蕉等以避免血液透析患者因高血钾而死亡。