宫外孕并不是一定会有出血，通常需要根据宫外孕的时间，判断是否会有出血的情况。一般情况下，如果在流产或破裂前，大多数没有明显的症状，可能会出现少量的流血或腹痛等症状。如果破裂，通常会出现剧烈疼痛或阴道出血的现象。建议确认宫外孕时，要及时到正规医疗机构进行治疗，以免延误病情。
宫外孕并不一定总是伴随着出血。
宫外孕是指受精卵在子宫以外的地方着床发育，最常见的是在输卵管内。宫外孕的症状可能包括腹痛、阴道出血、肩部疼痛即由于内出血刺激膈神经、晕厥或休克等。宫外孕出血可能是由于胚胎死亡或输卵管破裂导致的。当胚胎死亡或输卵管无法承受胚胎生长的压力而破裂时，就会引发阴道出血。大多数宫外孕会在停经后约40天出现出血症状。大约60%-80%的宫外孕患者会出现阴道不规则流血。出血颜色多为褐色或暗红色，出血量可能因个体差异和病情严重程度而异。除了出血外，宫外孕还可能伴有腹痛、昏厥等其他症状。
但是，，并非所有宫外孕的女性都会出现明显的阴道出血，尤其是早期阶段。有些患者可能只感到轻微的不适或没有症状，直到病情进展到一定程度，如输卵管破裂，才会出现剧烈腹痛和大量出血。
因此，如果怀疑宫外孕，即使没有出血，也应立即就医进行检查和治疗。