答
当结石掉到膀胱里时,处理方式主要取决于结石的大小和患者的具体情况。
1.对于小结石(6mm以下):可选择排石治疗,如通过大量饮水和适当运动,尝试让结石随尿液自行排出。如有必要,可以辅助使用溶石药物,有助于结石的排出。
2.对于较大结石:如果患者不愿意接受手术治疗,可以考虑体外冲击波碎石,将结石分解成小颗粒以便排出。如果上述方法效果不佳,或结石直径较大,可能需要采用手术治疗,如腔内手术(如弹道碎石、激光碎石等)、机械碎石术、液电碎石术或膀胱切开取石术等。
3.合并感染时:如患者伴有尿路感染症状,应先进行抗感染治疗,如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。