答
大便出血很多并伴有血块的原因可能有多种:1.痔疮:内痔或混合痔可能导致鲜血附着在粪便上或便后滴血,但外痔较少引起大便带血。2.肛裂:大便过于干燥,在排便时挤压肛门可能导致肛管皮肤开裂,引起出血,血液颜色鲜红。3.肠道肿瘤:肿瘤表面糜烂,大便通过时可能摩擦出血,可能还伴有下腹部疼痛或大便性状改变等症状。4.溃疡性结肠炎:非特异性的炎症性肠病,在发作期可能出现粘液脓血便。5.直肠息肉:多由于饮食、遗传、炎症等因素导致,可能出现便血、息肉脱出等症状。6.其他因素:还包括痢疾、消化道出血、全身疾病(如白血病、血小板减少性紫癜等)和药物因素等。若出现大便出血及血块的症状,建议尽快就医,以明确诊断并给予相应治疗。