小孩没蛀牙但牙痛可能是由于上火的原因造成的，也可能是由于牙齿磨损、牙髓炎、牙齿隐裂等因素导致的，如果在日常生活没有做好口腔卫生清洁，牙齿在萌出的时候，需要突破牙龈，这时候牙龈就容易受到细菌的感染，从而出现牙痛的症状。
小孩蛀牙牙痛，可以采取以下措施来缓解和治疗：
1、冷敷：使用冰块或冰毛巾包裹后冷敷于牙痛部位的脸颊上，这有助于抑制局部神经敏感性，暂时缓解疼痛。
2、补牙：当孩子牙齿出现龋齿时，如果龋洞较小，可以去除龋坏的组织并进行补牙治疗。补牙可以恢复牙齿的正常形态和功能，防止龋齿进一步发展。
3、根管治疗：如果龋齿已经发展到牙本质深层，甚至影响到牙髓，导致孩子出现吃酸、凉食物时牙齿疼痛或夜间自发性疼痛等症状，需要进行根管治疗。
4、保持口腔卫生：家长应教育孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。刷牙时应使用正确的刷牙方法，并选用适合儿童的牙刷和牙膏。
5、合理饮食：减少孩子食用含糖食物和粘性食物的频率，避免食物残渣在口腔中长时间停留。鼓励孩子多吃富含纤维的食物，有助于清洁牙齿。
如果孩子牙痛症状持续不减或加重，应及时带孩子就医。