排便时出血，尤其是鲜红色的血且无疼痛，可能是多种肛肠疾病的信号。最常见的原因是痔疮，特别是内痔，它们是肛门和直肠内部的血管垫异常扩张所致。当这些血管破裂时，会导致鲜红色的血液附在大便表面或在排便后滴出。肛裂也可能导致排便时出血，但通常伴随有疼痛。此外，结肠或直肠的其他问题，如憩室炎、息肉、炎症性肠病，甚至是结直肠癌，也可能导致无疼痛性出血。如果出现这种情况，应立即就医进行评估。医生可能会进行直肠指诊、肛门镜检查、乙状结肠镜或全结肠镜检查，以确定出血的来源和原因，并根据诊断结果提供相应的治疗建议。
