白带呈豆腐渣样改变，伴有外阴瘙痒，常见于霉菌性阴道炎，是霉菌性阴道炎的典型临床症状，也是诊断的依据，建议做白带常规检查。
霉菌性阴道炎一开始禁止同房，最好夫妻双方都做个检查，然后选择5%碳酸氢钠溶液清洗会阴，保持会阴清洁卫生。每天更换内衣，穿宽松的棉质内衣，选择抗真菌药物，如制霉菌素栓剂或者达克宁栓剂、硝呋太尔栓剂等阴道上药治疗，严重者应口服治霉菌素片积极治疗感染。
如果炎症反复出现，建议连续使用3个疗程，可有效治疗疾病，避免复发。
外阴瘙痒伴白带呈豆腐渣样，通常是阴道念珠菌感染的典型表现。念珠菌在人体内正常存在，但当身体抵抗力下降、阴道环境改变(如过度清洁、使用抗生素、避孕药等)、血糖控制不佳时，可能过度生长引发感染。这种情况通常与以下原因有关：
1.念珠菌性阴道炎：最常见的原因之一，由假丝酵母菌过度繁殖引起，可能由自身抵抗力下降、滥用抗生素或频繁冲洗阴道内部导致。感染后的典型症状包括阴道内分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳状，并伴有外阴和阴道处瘙痒、异味等。
2.不良卫生习惯：如每日数次清洗外阴，或使用碱性强的肥皂，可能使外阴皮肤过于干燥，引起瘙痒。
3.衣着不适：穿化纤内裤或使用不透气的卫生巾，也可能导致外阴瘙痒。
治疗上，通常采用局部抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑等栓剂或膏剂，严重者可能需要口服抗真菌药物。同时，注意个人卫生，避免使用刺激性强的清洁用品清洗外阴，穿着透气性好的棉质内裤，保持外阴干燥清洁。
如果症状持续或反复发作，建议及时就医，以排除其他疾病并获得针对性治疗。