答
强直性脊柱炎的诊断主要基于以下步骤:
1、临床表现:患者通常会出现持续3个月以上的下腰背疼痛,尤其在早晨起床时或长时间保持同一姿势后疼痛加剧,活动后疼痛会有所缓解。此外,还可能伴有晨僵、活动受限等症状。
2、实验室检查:血液检查可能显示红细胞沉降率增高和C反应蛋白水平升高,这表明体内存在炎症。HLA-B27基因检测也是诊断强直性脊柱炎的重要辅助手段,其阳性率可以达到90%左右。
3、影像学检查:X线检查是诊断强直性脊柱炎的关键,可以显示骶髂关节的炎症和骨质破坏。在疾病的早期,CT扫描或磁共振成像能更清晰地观察关节和软组织的变化。