直接胆红素(Direct Bilirubin)是胆红素的一种形式,由间接胆红素(未结合胆红素)在肝脏中经过葡萄糖醛酸化后形成。直接胆红素偏高,医学上称为高直接胆红素血症,通常提示肝脏排泄胆红素的能力受损或胆道排泄受阻。可能的原因包括肝脏疾病(如肝炎、肝硬化、肝内外胆管阻塞)、胆管结石、胆管炎、某些药物或毒素引起的肝损伤、以及遗传性疾病(如吉尔伯特综合征或杜宾-约翰逊综合征)。这些状况会影响肝脏处理胆红素的能力,或导致胆汁流动受阻,从而引起直接胆红素水平升高。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查、血液检查(包括肝功能测试)、影像学检查(如超声、CT、MRI)等方法来确定直接胆红素偏高的具体原因,并根据诊断结果制定相应的治疗方案。