难治性产后出血一般是指突然发生的大量的产后出血通过保守的治疗手段治疗无效。一旦出现难治性产后出血,必须先做全面的生化检查,同时检查宫颈局部和宫腔,来确诊难治性出血的诱因,只有消除诱因,并积极输血甚至是切除子宫,才可能止血。
会出现产后大出血一般是子宫收缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍等原因导致。子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,主要是因为产妇在分娩过程中精神紧张、过度劳累、过度使用镇静剂、麻醉剂、抑制子宫收缩的药物,从而引起子宫收缩乏力,另外,子宫发育不良、子宫肌壁受损等也会引起子宫收缩乏力。软产道裂伤通常是分娩时造成的,也是造成产后出血的主要原因。
产后有的产妇会大出血一般是软产道裂伤、收缩不好、凝血功能的障碍等原因导致。宫颈裂伤、阴道裂伤、会阴裂伤等,严重者可能会从后穹窿一直延伸到腹腔。凝血功能的障碍,主要是由于产妇本身的原因,比如肝硬化、血液疾病、血小板减少等,但也有生育的权利,从而导致了出血。
剖腹产后大出血一般是宫缩乏力、胎盘粘连等原因所导致。如果胎儿的羊水和胎盘都被排出了,那么在缩宫素的作用下,子宫会变得柔软。这个是由于胎盘上有一个很大的伤口,里面的血管破裂,如果不能及时的收缩,破裂的血管无法被及时的夹住,就会出现持续的大出血。如果胎盘与宫壁粘连,出现剥离不全,胎盘会导致子宫收缩,导致胎盘出现开放出血。
建议产后出现肛裂出血的女性应该及时就医,避免出血量过多造成身体不适。在就医前,可以通过冷敷和局部止血药物来暂时控制出血。同时,也要注意保持肛门周围的清洁,避免感染加重症状。在就医时,医生可能会建议进行肛门周围的缝合手术,以便快速止血和促进伤口愈合。同时,也可以配合口服止血药物来加快止血的效果,但要在在医生指导下使用药物。产后肛裂出血的女性也需要注意饮食调理。建议多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,以保持大便通畅,避免便秘加重肛裂症状。同时,避免食用辛辣刺激性食物,延迟伤口的愈合。