大的房间隔缺损会导致左房左室增大。在房间隔缺损的早期，因为存在着左右房之间的通道，而左心压力大于右心压力，血液从左房向右房分流，会使右心房最先出现增大，而左心房及左心室增大不明显。随着病情的发展，肺循环的阻力逐渐增加，可出现肺动脉高压，右房的压力可能>左心房，此时可以发生右向左分流，患者的左心系统也随即增大。所以在房间隔缺损疾病的晚期，患者可以出现左心房，左心室增大，左心功能不全，同时可合并有肺动脉高压，右心衰等情况，可引起全心衰竭。
房间隔缺损有可能随着心脏的生长而变大。这是因为房间隔属于左心房和右心房之间的一个隔膜，而心脏在人的一生中会持续生长。因此，房间隔缺损有可能随着心脏的生长而逐渐增大。除了自然生长因素外，房间隔缺损的变大还可能与多种病因有关，包括心内膜炎、肺动脉高压、三尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄以及艾森曼格综合征等。
一般该疾病在5毫米以上才建议手术。
如果在5毫米以下，可以先不做手术，观察一段时间，然后去医院复查。请确认房间隔间缺损的程度是否变大。最好及时通过手术方法治疗。而且，这种疾病的出现越快，治疗效果越好，就可以根据房间缺乏的大小和缺损部位选择治疗方法。