答
膜性肾病的治疗需综合多方面措施,以下是几个关键点:
1.一般治疗:包括卧床休息,避免感染,病情稳定后适当活动,以预防静脉血栓形成。同时,需控制蛋白质摄入,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。水肿时应低盐饮食。
2.药物治疗:使用利尿消肿药物如呋塞米、氢氯噻嗪等缓解水肿。对于高危和极高危患者,可采用免疫抑制治疗,如糖皮质激素(如泼尼松、甲泼尼龙)联合细胞毒性药物(如环孢素、环磷酰胺)等。
3.病情监测与并发症防治:加强病情监测,长期随访尿液和肾功能情况。预防和治疗可能的并发症,如脂肪代谢紊乱、血栓、感染等。