多囊肾血尿有可能自愈，也有可能不能自愈，取决于具体情况如何。多囊肾体积比较小，只是轻微血尿，建议调整日常饮食，保持乐观心态，通常可以自愈。如果多囊肾体积比较大，出现严重血尿，通常无法自愈，需要在医生的指导下服用药物或者选择透析治疗。
血尿是否能够自愈，主要取决于病因。
1、能治愈：一些轻微的情况，如暂时性的血尿，可能在去除诱因后自行缓解，比如过度运动引起的血尿，在充分休息后可能会消失，这类血尿有可能自愈。
2、不能治愈：大多数情况下的血尿并不能自愈。泌尿系统感染引起的血尿，如果不进行抗感染治疗难以自愈，可能导致感染加重。泌尿系统结石和肿瘤导致的血尿，如果不进行相应的治疗，血尿也不会消失，甚至可能加重病情。观察和等待血尿自愈可能导致病情延误。
当发现血尿时，建议及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。