肝炎重症乙型病毒（HBV）急性发作可分为轻症和重症。诊断重症 HBV 需要考虑多种因素，如血液检验结果和临床表现。首先，血液检验结果是诊断重症 HBV 的重要标志。重症 HBV 患者血液检验结果可能表现为肝酶轻度升高、ALP 水平较高，白细胞计数高于正常范围，白蛋白水平低于正常范围、血小板数量低于正常范围等。其次，当患者出现以下临床表现可以提示可能患有重症 HBV：急性腹痛、腹部肿胀、恶心呕吐、发热、皮疹、出血倾向、便血、肝脾肿大等。最后，重症 HBV 的诊断还应考虑患者的家族史、年龄特征、病症的严重程度及持续时间等。应做出正确的判断，并采取适当的治疗措施。