五岁小孩贫血和失眠，在药物治疗方面，应该遵循医生的建议，并根据具体病情进行药物选择和用量控制。贫血可以适当补充含铁、维生素B12等的食物或补充铁剂、复合维生素等药物进行治疗。应该避免过量补充铁剂等药物，以免引起中毒和不良反应。失眠可以采用非药物治疗方法，如建立固定的就寝时间、保持室内安静、进行适当的运动等。
严重失眠的药物选择建议在医生指导下进行。常用的药物包括：
1.西药类安眠药：如安定片、佐匹克隆胶囊、酒石酸唑吡坦片、右佐匹克隆片等，这些药物能够快速诱导睡眠，但需注意其成瘾性和副作用，不适合长期使用。
2.中成药类：安神补脑液、乌灵胶囊、九味镇心颗粒、枣仁安神胶囊等，这些药物有助于调理睡眠，改善失眠症状，且副作用相对较小。
3.抗焦虑抑郁药物：伴有焦虑抑郁情绪的失眠患者，可考虑使用抗焦虑抑郁药物，如地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮等，但需在医生指导下服用。
4.其他药物：还可以考虑使用三环类抑郁药如多虑平，或5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林等，来改善失眠引起的精神或焦虑症状。
面对严重失眠，建议及时就医，同时，改善生活习惯、舒缓情绪等也可以缓解失眠。