心室起搏心电图的特点主要包括以下几个方面:
1.QRS波形态改变:由于起搏信号直接刺激心室,导致QRS波群形态通常与窦性心律时不同,表现为宽大畸形的QRS波,这主要是因为起搏点位置与心脏正常的传导系统不同,使得心室除极顺序发生变化。
2.刺激信号:心室起搏时,心电图上会显示刺激信号,这代表脉冲发生器释放了脉冲电流。单极起搏时,刺激信号呈钉样信号,而双极起搏时则不明显。
3.T波方向:由于除极异常,心室起搏时T波的方向多与QRS波群主波方向相反。
4.心室率:心室起搏时,心室率通常由起搏器控制。在安静休息状态下,心室率为起搏器设置的最低频率;活动状态下,心室率会加快。
5.AV间期:在具有房室顺序起搏功能的模式中,如DDD模式,ECG上可以观察到固定的AV间期。