心室起搏心电图的特点主要包括以下几个方面:
1.QRS波形态改变:由于起搏信号直接刺激心室,导致QRS波群形态通常与窦性心律时不同,表现为宽大畸形的QRS波,这主要是因为起搏点位置与心脏正常的传导系统不同,使得心室除极顺序发生变化。
2.刺激信号:心室起搏时,心电图上会显示刺激信号,这代表脉冲发生器释放了脉冲电流。单极起搏时,刺激信号呈钉样信号,而双极起搏时则不明显。
3.T波方向:由于除极异常,心室起搏时T波的方向多与QRS波群主波方向相反。
4.心室率:心室起搏时,心室率通常由起搏器控制。在安静休息状态下,心室率为起搏器设置的最低频率;活动状态下,心室率会加快。
5.AV间期:在具有房室顺序起搏功能的模式中,如DDD模式,ECG上可以观察到固定的AV间期。
心电图(简称ECG或EKG)是一种无创性检查,用于记录心脏的电生理活动。以下是心电图操作的清晰步骤:
1.预备工作:确保心电图机处于正常工作状态,检查电极、导联线等是否完好无损。让患者取平卧位,暴露四肢和胸部,确保患者的身体放松且舒适。
2.患者准备:患者需保持平卧位,放松身体,避免紧张或焦虑。检查前2小时不吸烟,不饮用刺激性饮品,应休息15分钟左右。女性需要解开内衣,充分暴露前胸,肢体不能随意活动,要保持平静呼吸。
3.需要清洁并涂抹导电膏于胸部、手腕和脚踝的特定位置,将电极贴片固定在这些部位。一旦电极连接好,受检者需保持静止,仪器将自动记录心脏电活动大约1分钟。
整个过程简单、快速且无痛,不会对身体造成任何伤害。
心电图导联顺序是心电图检查中的基础设置,主要分为标准肢体导联和胸导联两大类。标准肢体导联包括I、II、III导联,它们是由肢体的电位差产生的。这些肢体导联按顺时针方向放置,即从红色开始,依次通过黄色、绿色,最后到黑色。
1.红色(R):放置在右手腕。
2.黄色(L):放置在左手腕。
3.绿色(F):放置在左脚踝。
4. 黑色(N):放置在右脚踝。
而胸导联则有V1至V6六个位置,分别位于胸壁的不同区域,用于检测心脏不同部位的电活动。
1.V1:位于胸骨右缘第四肋间处。
2.V2:位于胸骨左缘第四肋间处。
3.V3:位于V2与V4连线的中点处。
4. V4:位于左侧锁骨中线与第五肋间的交界处。
5.V5:位于左腋前线且与V4同一水平线。
6.V6:位于左腋中线且与V4同一水平线。