一般情况下，当结石的体积较大，影响到身体健康时，就需要进行手术治疗。手术是一种外科手段，通过切开皮肤，打开腹腔，将结石及其周围的组织切除，以治疗结石。如果结石位于肝脏的深处，可以使用腹腔镜手术，减少切口，减轻患者的痛苦。如果结石的体积较小，可以使用药物治疗，通过药物消除结石，减轻病情。
结石大于2厘米或者出现明显的胆管炎症状，建议应该尽快做手术治疗。
肝胆结石多大需要做手术，取决于两个因素：结石的大小和症状的严重程度。结石的大小是决定是否需要手术的重要因素。
如果结石大于2厘米时，需要做手术；如果结石小于2厘米，可以采用药物治疗或者经口服或肛门给药。症状的严重程度也是决定是否需要手术的重要因素。如果患者出现发热、发绀、腹痛、恶心呕吐等，应该尽快手术。