根据目前肝胆外科的临床诊断和治疗指南，肝胆囊结石的手术指征包括：1、 典型的症状，如发热、右上腹部疼痛、恶心和呕吐；2、胆囊结石阻塞性腹腔炎，如发热、恶心、呕吐、腹痛和腹胀；3、 反复发作性胆囊炎，如发热、右上腹部疼痛和恶心；4、 胆囊结石大小超过2厘米；5、胆囊结石聚集，形成较大的结石块；6、 胆囊壁增厚，且有炎症反应；7、胆囊结石的压迫性肝硬化；8、胆囊结石引起的胆囊梗阻；9、胆囊结石引起的胆总管结石；10、胆囊结石引起的胆道感染，如胆管炎、胆管结石炎和胆管炎症性胆管炎。肝胆外科医生将根据患者的病情、症状和影像学检查结果，综合判断是否需要进行肝胆囊结石的手术，以及手术的类型和方式。