当患者血糖水平达到6.8时，一般可以不用降糖药物，但是需要根据患者的具体情况。需要了解患者的病史，是否有糖尿病，以及是否有其他糖尿病相关的疾病。如果患者有糖尿病，那么需要服用降糖药物，以降低血糖水平，以缓解症状，延长寿命；如果患者没有糖尿病，但血糖水平仍然较高，患者可以改变饮食习惯，减少摄入热量，增加体育锻炼等，若血糖得不到控制，可以在医生指导下服用降糖药物。
血糖71mmol/L属于极高危状态，必须立即就医并接受治疗，而非单纯考虑是否吃药。
人体正常空腹血糖通常为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L。当血糖高达71mmol/L时，已远超生命安全阈值，可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态等急性并发症，伴随脱水、电解质紊乱、意识障碍甚至昏迷，若不及时救治可能危及生命。
此时需紧急通过静脉补液、胰岛素注射、纠正电解质失衡等医疗方式干预，而非口服降糖药。因血糖极高时，口服药物起效慢且可能加重肝肾负担，胰岛素静脉滴注才是快速降糖的关键。治疗过程中需严密监测血糖、酮体、血气分析等指标，逐步调整治疗方案。
需强调血糖飙升至如此程度绝非偶然，往往与糖尿病未规范管理、感染、应激、擅自停药等因素相关。患者需在病情稳定后，完善胰岛功能、糖化血红蛋白等检查，制定长期控糖方案，并严格遵循饮食控制、规律运动和血糖监测。
一般情况下，血糖大于7mmol/L不一定要吃降糖药，需要综合考虑多个因素。
如果是患者多次测量空腹血糖均大于等于7mmol/L，或者伴有糖尿病的典型症状，如多饮、多尿、多食等，那么很可能已经患上了糖尿病。在这种情况下，通常需要在医生的指导下接受药物治疗，以有效控制血糖水平。
但如果患者只是单次测量血糖大于7mmol/L，或是偶然少次出现血糖大于7mmol/L的情况，且没有伴随其他糖尿病相关症状，那么可能不需要立即开始药物治疗。此时，可以通过调整生活方式，如合理饮食、增加体育活动等，来控制血糖水平。
在日常生活中，患者需要定期监测血糖水平，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以控制血糖水平。