血脂高和胆固醇高不同。血脂中主要包括胆固醇，甘油三酯，磷脂和脂肪酸等，主要参与人体的能量代谢。血脂水平过高，可以直接的引起一些危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化，冠心病，胰腺炎等。胆固醇主要用于合成细胞浆膜，类固醇激素和胆酸。血脂高时可吃他汀类降脂药，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀等降血脂。
血脂高不完全等同于胆固醇高。
血脂高一般表现为胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标的升高，可以单独表现为胆固醇高，也可以表现为甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇高，或者同时出现，因此，血脂高和胆固醇高不是完全相同的意思。
总胆固醇高一般情况下就是血脂高。
血脂一般包括甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等，总胆固醇是血脂指标中的一种。体内的总胆固醇水平能够反映出血脂方面的情况，高胆固醇会容易引起血管动脉粥样硬化，也会对身体形成慢性损害，比如心脑血管等方面，如果存在总胆固醇高，可直接导致血脂升高。