急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊穿孔。急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症；其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。由于急性胆囊炎的发生会导致患者的胆囊壁发生充血、水肿等病理性改变，使得患者因为胆囊血液循环障碍而发生组织坏死的现象，最终导致胆囊穿孔的发生，若治疗不及时甚至导致患者死亡，应及时就诊专业性医院，进一步检查治疗。
急性胆囊炎的严重程度因个体差异和病情发展而异。
一般来说，急性胆囊炎是一种较为严重的疾病，因为它可能导致胆囊的急性炎症和感染，引起剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的日常生活和工作。急性胆囊炎还可能引起胆囊穿孔、坏疽等严重并发症，甚至危及生命。
如果能够及时发现并积极治疗，大多数急性胆囊炎患者的病情可以得到有效控制，疼痛和其他症状也会得到缓解。对于急性胆囊炎患者来说，及时就医、遵循医生的治疗建议非常重要。