通常来说，小孩耳朵里面疼可能是因为以下原因。1.中耳炎：是由于细菌或病毒感染引起的，症状包括耳朵内部的疼痛、发烧、耳朵流脓等。2. 外耳道感染：外耳道是连接耳朵和外部的管道，如果受到细菌或真菌感染，会引起耳朵疼痛、发烧、耳朵发红等症状。3. 耳垢堵塞：如果耳垢堵塞在耳朵里，会导致耳朵内部压力增加，引起耳朵疼痛。4. 耳道异物：小孩子好奇心强，可能会将小物件塞进耳朵里，造成耳道异物，引起耳朵疼痛。5. 真菌感染：耳道内的真菌感染也会引起耳朵疼痛，通常伴随有耳朵发痒、耳垢增多等症状。
小孩突然说耳朵里面疼，可能是因为身体上火的原因导致的，也可能是急性中耳炎的原因引起的。
如果是身体上火导致的，可以在医生的指导下服用小儿七星茶等药物进行治疗，同时也要注意多喝水。如果是急性中耳炎引起的，可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒等药物消炎治疗。